Peran Terapi Regeneratif Platelet-Rich Plasma (PRP) pada Penanganan Osteoartritis Lutut
Abstract
Osteoarthritis (OA) merupakan penyakit degeneratif sendi yang paling umum terjadi di negara berkembang, termasuk Indonesia. Angka kejadiannya mencapai 15.5% pada laki-laki dan 12.7% pada wanita. Walaupun OA dapat menyerang seluruh sendi, namun sendi lutut merupakan sendi yang paling sering terkena. Tingginya angka prevalensi OA disebabkan karena peningkatan angka harapan hidup dan prevalensi dari obesitas, yang memicu disabilitas kronik serta peningkatan beban sosial dan ekonomi pada negara berkembang. Penanganan OA lutut merupakan suatu tantangan karena sendi lutut memiliki kemampuan regeneratif dan pemulihan yang rendah. Terapi konservatif seperti asetaminofen, obat anti inflamasi non-steroid, dan opioid hanya efektif dalam menangani nyeri dan mengurangi inflamasi. Salah satu terapi regeneratif yang sedang berkembang dalam menangani OA lutut adalah injeksi platelet-rich plasma (PRP), dimana merupakan produk darah autolog dengan konsentrasi platelet, faktor pertumbuhan, dan sitokin yang tinggi. Penggunaan PRP dapat menjadi alternatif karena tidak hanya mengurangi inflamasi, namun memiliki kemampuan untuk memulai dan meregenerasi jaringan yang rusak. Namun, walau PRP dapat dipertimbangakan sebagai terapi yang aman untuk penanganan OA lutut, masih terdapat pro dan kontra terkait teknik yang digunakan serta variasi komposisi dari PRP yang digunakan. Artikel ini akan memaparkan informasi terkini mengenai mekanisme dan efektifitas dari PRP dalam penanganan OA lutut.
Kata kunci: Osteoartritis lutut; platelet-rich plasma; terapi regeneratif
Keywords
Full Text:
PDFReferences
Epidemiology of osteoarthritis. Medicographia. https://www.medicographia.com/2013/10/epidemiology-of-osteoarthritis/. Published November 10, 2016. Diakes pada 18 Januari 2020.
Hussain N, Johal H, Bhandari M. An evidence-based evaluation on the use of platelet rich plasma in orthopedics – a review of the literature. SICOT J. 2017; 3:57. DOI:10.1051/sicotj/2017036
Mora JC, Przkora R, Cruz-Almeida Y. Knee osteoarthritis: pathophysiology and current treatment modalities. Journal of Pain Research. 2018;Volume 11:2189-2196. DOI:10.2147/jpr.s154002.
Ahmad IW, Rahmawati LD, Wardhana TH. Demographic Profile, Clinical and Analysis of Osteoarthritis Patients in Surabaya. Biomolecular and Health Science Journal. 2018;1(1):34. DOI:10.20473/bhsj.v1i1.8208.
Obesity and overweight. World Health Organization. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight. Diakses pada 20 Januari 2020.
Cook CS, Smith PA. Clinical Update: Why PRP Should Be Your First Choice for Injection Therapy in Treating Osteoarthritis of the Knee. Current Reviews in Musculoskeletal Medicine. 2018;11(4):583-592. DOI:10.1007/s12178-018-9524-x.
Gato-Calvo L, Magalhaes J, Ruiz-Romero C, Blanco FJ, Burguera EF. Platelet-rich plasma in osteoarthritis treatment: review of current evidence. Therapeutic Advances in Chronic Disease. 2019;10:204062231982556. DOI:10.1177/2040622319825567.
Alderman D, Alexander RW. Advances in Regenerative Medicine: High-density Platelet-rich Plasma and Stem Cell Prolotherapy for Musculoskletal Pain. Practical Pain Management. 2011; 11(8)
Le ADK, Enweze L, DeBraun MR, Dragoo JL. Current Clinical Recommendations for Use of Platelet-Rich Plasma. Curr Rev Musculoskelet Med. 2018; 11:624–634
Marini JC Antonella F. Replenishing cartilage from endogenous stem cells. NEJM. 2012; 366(26):2522-4 DOI: 10.1056/NEJMcibr1204283
Kohn MD, Sassoon AA, Fernando ND. Kellgren-Lawrence Classification of Osteoarthritis. Clin Orthop Relat Res. 2016; 474:1886-1893
Zhang W, Ouyang H, Dass CR, Xu J. Current research on pharmacologic and regenerative therapies for osteoarthritis. Bone Research. 2016;4(1). DOI:10.1038/boneres.2015.40.
Shah K, Zhao AG, Sumer H. New Approaches to treat Osteoarthritis with mesenchymal stem cells. Stem Cells International. 2018:1-9 DOI:10.1155/2018/5373294
Bowman S, Awad ME, Hamrick MW, Hunter M, Fulzele S. Recent advances in hyaluronic acid-based therapy for osteoarthritis. Clin Trans Med. 2018;7:6 DOI: 10.1186/s40169-017-0180-3
Dzobo K, Thomford NE, Senthebane DA, Shipanga H, Rowe A, Pillay M, et al. Advances in regenerative medicine and tissue engineering: Innovation and Transformation of Medicine. Stem Cells International. 2018. DOI:10.1155/2018/2495848
Hauser RA, Lackner JB, Steilen-Matias D, Harris DK. A Systematic Review of Dextrose Prolotherapy for Chronic Musculoskletal Pain. Clin Med Insights Arthritis Musculoskelet Disord. 2016; 9:139-159
Xin T, Greco V, Myung P. Hardwiring stem cell communication through tissue structure. Cell. 2016; 164(6):1212–1225
Rezasoltani Z, Taheri M, Mofrad MK, Mohajerani SA. Periarticular dextrose prolotherapy instead of intra-articular injection for pain and functional improvement in knee osteoarthritis. 2017; 10:1179-1187
Arias-Vazquez PI, Tovilla-Zarate CA, Legorreta-Ramirez BG, Fonz WB, Gonzalez-Castro TB, et al. Prolotherapy for knee osteoarhtiris using hypertonic desctrose vs other interventional treatments: systematic review of clinical trials. Adv. Rheumatol. 2019; 59:39
Ayhan E, Kesmezacar H, Akgun I. Intraarticular injections (corticosteroid, hyaluronic acid, platelet rich plasma) for the knee osteoarthritis. World J Orthop 2014; 5: 351–361
DeLong JM, Russell RP, Mazzocca AD. Platelet-rich plasma: the PAW classification system. Arthroscopy 2012; 28: 998–1009 DOI:10.4137/ CMAMD.S17894.
Raeissadat SA, Rayegani SM, Azma K. Knee osteoarthritis injection choices: platelet rich plasma (PRP) versus hyaluronic acid (a one-year randomized clinical trial). Clinical Medicine Insights: Arthritis and Musculoskeletal Disorders.2015; 8:1–8
Milano G, Sanchez M, Jo CH, Saccomanno MF, Thampatty BP, Wang JHC. Platelet-rich plasma in orthopaedic sports medicine: state of the art. JISAKOS. 2019;4(4):188-195 DOI:10.1136/jisakos-2019-000274
DOI: http://dx.doi.org/10.21776/ub.jap.2020.001.03.03
Refbacks
- There are currently no refbacks.
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.